第二十一章中樞興奮藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
了解中樞興奮藥分類、代表藥物、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
第二十二章治療充血性心力衰竭藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握:心功能不全的病理生理學(xué)機(jī)制;強(qiáng)心苷類藥物的作用及作用機(jī)制、應(yīng)用、不良反應(yīng)及防治;β受體激動(dòng)藥多巴酚丁胺的作用及作用機(jī)制;磷酸二酯酶III抑制劑米力農(nóng)及氨力農(nóng)的作用機(jī)制。利尿藥的作用機(jī)制及應(yīng)用;血管擴(kuò)張藥:硝酸甘油、肼屈嗪、硝普鈉、哌唑嗪的作用機(jī)制及應(yīng)用;血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥和血管緊張素II受體阻滯藥的作用機(jī)制及應(yīng)用;鈣通道阻滯藥、β受體阻滯藥的作用機(jī)制;
2.熟悉:強(qiáng)心苷類藥物的分類、體內(nèi)過(guò)程;
3.了解:非強(qiáng)心苷類抗心衰藥的種類及應(yīng)用。
第二十三章鈣通道阻滯藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
熟悉鈣通道阻滯藥的作用機(jī)制分類、代表藥物、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
第二十四章抗高血壓藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握:抗高血壓藥的作用環(huán)節(jié)及其分類;可樂(lè)定的降壓作用及其機(jī)制;利血平降壓作用的特點(diǎn)及其機(jī)制、用途與不良反應(yīng);α1受體阻滯藥哌唑嗪的作用機(jī)制及特點(diǎn);β受體阻滯藥普萘洛爾降壓作用的特點(diǎn)及機(jī)制;氫氯噻嗪的降壓特點(diǎn)及其機(jī)制;血管緊張素抑制藥的降壓特點(diǎn)及其機(jī)制;
2.熟悉:高血壓的發(fā)病機(jī)制;
3.了解:抗高血壓藥的應(yīng)用原則。
第二十五章抗心絞痛藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握:硝酸酯類、β受體阻滯藥、鈣通道阻滯藥抗心絞痛作用機(jī)制;
2.熟悉:影響心肌耗氧量的因素;心絞痛產(chǎn)生的原因;
3.了解:硝酸酯類、β受體阻滯藥、鈣通道阻滯藥的不良反應(yīng)。
第二十六章抗心律失常藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握:正常心肌電生理;心律失常發(fā)生的電生理學(xué)基礎(chǔ);抗心律失常藥的分類和分類依據(jù);奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、普羅帕酮、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米等的作用、作用機(jī)制、應(yīng)用、不良反應(yīng);
2.熟悉:快速型心律失常的藥物選用;
3.了解:抗心律失常藥物的用藥原則。
第二十七章抗高脂血癥藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握:HMG-CoA還原酶抑制劑的作用機(jī)制;
2.熟悉:HMG-CoA還原酶抑制劑、苯氧酸類、煙酸、多烯不飽和脂肪酸類的臨床應(yīng)用;
3.了解:HMG-CoA還原酶抑制劑、苯氧酸類、煙酸、多烯不飽和脂肪酸類的不良反應(yīng);普羅布考、硫酸軟骨素A的作用與應(yīng)用。
第二十八章利尿藥與脫水藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握:腎臟生理基礎(chǔ)及藥物分類;氫氯噻嗪、呋塞米的作用及機(jī)制、應(yīng)用和不良反應(yīng);
2.熟悉:氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯的作用機(jī)制、特點(diǎn)、用途、不良反應(yīng);
3.了解:甘露醇、山梨醇的作用、用途、不良反應(yīng)。高滲葡萄糖液的應(yīng)用。
第二十九章消化系統(tǒng)藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握抗消化性潰瘍藥的類別、作用機(jī)制、代表藥物;
2.熟悉助消化藥、胃腸動(dòng)力藥及止吐藥的作用及用途;
3.了解瀉藥及止瀉藥和肝膽疾病輔助用藥的藥理作用與臨床應(yīng)用。
第三十章平喘藥、鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握平喘藥的分類,各類平喘藥的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);
2.熟悉可待因、右美沙芬、噴托維林的鎮(zhèn)咳作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用;
3.了解外周性鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥的藥理作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。
第三十一章子宮興奮藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
了解子宮興奮藥的作用機(jī)制分類、代表藥物、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
第三十二章作用于血液和造血系統(tǒng)的藥物
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握:肝素、香豆素類、阿司匹林、纖維蛋白溶解藥、維生素K的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用;
2.熟悉:維生素K、氨甲苯酸的止血機(jī)制;
3.了解:抗纖維蛋白溶解劑的作用機(jī)制。
第三十三章組胺及抗組胺藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握:H1和H2受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用;
2.熟悉:組胺受體的類型;
3.了解:組胺受體的分布和效應(yīng)。
第三十四章腎上腺皮質(zhì)激素
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握:糖皮質(zhì)激素的主要生理作用、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和應(yīng)用注意;
2.熟悉:糖皮質(zhì)激素用藥方法;鹽皮質(zhì)激素的作用及應(yīng)用;
3.了解:促皮質(zhì)激素及皮質(zhì)激素抑制藥的藥理作用。
第三十五章性激素類及計(jì)劃生育藥物
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握:天然與人工合成雌激素的作用特點(diǎn);抗雌激素的作用特點(diǎn)及應(yīng)用;縮宮素、前列腺素。麥角生物堿類的作用、用途及不良反應(yīng);
2.熟悉:孕激素的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng);雄激素類藥的作用和應(yīng)用;子宮平滑肌松弛藥沙丁胺醇、利托君、硫酸鎂;
3.了解:丘腦、垂體和性腺之間的相互制約關(guān)系;生物堿類對(duì)子宮的作用特點(diǎn)、應(yīng)用、禁忌癥。
第三十六章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握:硫脲類抗甲狀腺藥的作用、作用原理、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);碘及碘化物的作用機(jī)制;
2.熟悉:放射性碘的作用特點(diǎn);β受體拮抗藥抗甲亢的作用特點(diǎn);
3.了解:甲狀腺及其激素制劑的臨床應(yīng)用。
第三十七章胰島素和口服降血糖藥
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
1.掌握:胰島素的藥理作用、作用機(jī)制、體內(nèi)過(guò)程及臨床應(yīng)用;磺酰脲類降血糖藥作用特點(diǎn),應(yīng)用及主要不良反應(yīng);
2.熟悉:胰島素增敏藥、雙胍類、α-糖苷酶抑制藥、作用特點(diǎn)及應(yīng)用;
3.了解:各類藥物的主要不良反應(yīng),其他新型降血糖藥的作用特點(diǎn)。
第三十八章至第四十七章:化學(xué)治療藥及其他
【考核知識(shí)點(diǎn)及要求】
了解各類藥物的分類、代表藥物及臨床應(yīng)用。
III.考試形式及試卷結(jié)構(gòu)
本課程的考試大綱主要分為兩部分內(nèi)容:第一部分為第1章至第29章,第二部分為第30至第47
章。
1.考試形式為閉卷,筆試,考試時(shí)間為150分鐘,試卷滿分為200分。
2.試卷內(nèi)容比例:單選題占40%,名詞解釋20%,簡(jiǎn)答題25%,論述題占15%。
3.出題量第一部分占60%,第二部分占40%。出題量掌握部分占出題量的70%。
IV.參考書(shū)目
《醫(yī)用藥理學(xué)基礎(chǔ)》(第7版),李學(xué)軍、薛明,世界圖書(shū)出版公司,2015年11月01日,
ISBN:9787510096761;
V.題型示例
一、單項(xiàng)選擇題(以下每題有A.B.C.D.E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題紙上將相應(yīng)的答案字母涂黑,共40題,每小題2分,共80分)
1.有關(guān)地西泮的敘述哪項(xiàng)不正確()
A.口服比肌注吸收迅速B.較大劑量可引起全身麻醉
C.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)D.口服治療對(duì)呼吸及循環(huán)影響小E.代謝產(chǎn)物具有活性
二、名詞解釋(共8題,每小題5分,共40分)
1.首過(guò)效應(yīng)
三、簡(jiǎn)答題(共5題,每小10分,共50分)
1.硝酸甘油治療心絞痛的原理是什么?
四、論述題(共2題,每小題15分,共30分)
1.患者,男性,46歲,曾患頸椎關(guān)節(jié)強(qiáng)硬,高血壓、心肌梗死等,長(zhǎng)期口服華法林,后來(lái)因?yàn)橛沂滞蟛亢褪种嘎槟?、疼痛而就診,診斷為腱鞘炎,醫(yī)生給予保泰松治療。10天以后,患者出現(xiàn),第7頸椎以下不完全癱瘓,腰穿為血性腦脊液,診斷為椎管內(nèi)出血,導(dǎo)致不完全癱瘓。
(1)請(qǐng)分析患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因。有何啟示?(4分)
(2)試述肝素與華法林(香豆素)的異同點(diǎn)相同點(diǎn)。(6分)