高頓網(wǎng)校友情提示,*7黃南藏族自治州會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)考試指導(dǎo)相關(guān)內(nèi)容醫(yī)療保險(xiǎn)——醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程總結(jié)如下:
  *IC卡掛失、補(bǔ)辦程序:持單位證明、身份證到醫(yī)保局掛失→登記→一周后持登記照1張補(bǔ)辦新卡
  *補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付程序:提供有效醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票→單位法人簽字→醫(yī)保局審核報(bào)銷(xiāo)
  *單位或個(gè)人資料變更程序:持相關(guān)證明到社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)算中心醫(yī)保窗口領(lǐng)表→填表→變更登記
  *工傷、生育保險(xiǎn)參保程序:?jiǎn)挝唤?jīng)辦人到社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)算中心醫(yī)保窗口領(lǐng)表→填表→資料錄入微機(jī)→簽定繳費(fèi)協(xié)議書(shū)→核定繳費(fèi)
  *工傷保險(xiǎn)待遇支付程序:到勞動(dòng)保障局進(jìn)行工傷鑒定→憑工傷鑒定書(shū)到醫(yī)保局核定待遇→下月下旬憑收據(jù)領(lǐng)取費(fèi)用
  *公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助報(bào)銷(xiāo)程序:提供有效住院醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單及診斷證明到醫(yī)保局審核→財(cái)政局每月集中審核撥款→下月下旬憑本人身份證到醫(yī)保局領(lǐng)取報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
  *基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保程序:到社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)算中心醫(yī)保窗口領(lǐng)表→填表→資料錄入微機(jī)→簽定繳費(fèi)協(xié)議書(shū)→核定繳費(fèi)→醫(yī)保局辦理醫(yī)療保險(xiǎn)證卡。注:?jiǎn)挝粎⒈P杼峁┞毠せ麅?cè)、上年度職工工資表、退休人員退休審批表原件和復(fù)印件;個(gè)人參保需提供戶(hù)口本、身份證、養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)原件和復(fù)印件,一寸登記照2張。
  *繳費(fèi)程序:到社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)算中心核定→地稅局繳費(fèi)→到醫(yī)保局繳納大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助
  *慢性病門(mén)診程序:每年2月提供既往病史、出院小結(jié)及近期病情資料→到醫(yī)保局填報(bào)慢性病門(mén)診申報(bào)表→簽訂協(xié)議→選定點(diǎn)醫(yī)院或藥店購(gòu)藥治療。
  *普通門(mén)診程序:出示醫(yī)保證、卡→醫(yī)生診斷后開(kāi)處方→劃價(jià)→刷卡→取藥或檢查
  *生育保險(xiǎn)待遇支付程序:提供結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、出生證原件及復(fù)印件到醫(yī)保局核定待遇→下月下旬憑收據(jù)領(lǐng)取費(fèi)用
  *特檢特治審批程序:提供定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)具的特檢特治申請(qǐng)表→醫(yī)保局審批→檢查、醫(yī)療
  *外診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)程序:在外地住院前通知醫(yī)保局備案(急診三天內(nèi))→醫(yī)療終結(jié)后憑發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)用清單、出院小結(jié)、醫(yī)保證卡到醫(yī)保局審核報(bào)銷(xiāo)。
  *住院程序:出示醫(yī)保證、卡→門(mén)診醫(yī)生診斷后符合住院條件的填寫(xiě)入院通知單→持醫(yī)保證、卡到住院收費(fèi)處進(jìn)行住院登記→住院治療→醫(yī)療終結(jié)后與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)清自費(fèi)、自付部分的費(fèi)用→出院
  *轉(zhuǎn)診程序:憑病歷領(lǐng)取轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表→定點(diǎn)醫(yī)院(市一醫(yī)、二醫(yī)、石化醫(yī)院)會(huì)診醫(yī)生提出轉(zhuǎn)診意見(jiàn)→轉(zhuǎn)診醫(yī)院審簽→醫(yī)保局審核→轉(zhuǎn)診治療→治療終結(jié)后按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)
     
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