2016初級會計職稱《經(jīng)濟(jì)法基礎(chǔ)》知識點(diǎn):生育保險
1.生育保險待遇
生育醫(yī)療費(fèi)用①生育的醫(yī)療費(fèi)用
包括生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)。
超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(自費(fèi)、營養(yǎng)藥品)由個人負(fù)擔(dān)。
②計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用
③女職工生育出院后,因生育引起的疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育津貼①參加生育保險社會統(tǒng)籌的企業(yè),生育津貼由生育保險基金支付,津貼標(biāo)準(zhǔn)按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā),但是,生育津貼低于其產(chǎn)假工資的,由用人單位予以補(bǔ)足;
②非企業(yè)單位或者尚未參加生育保險社會統(tǒng)籌單位,女職工休產(chǎn)假期間一般享受生育前的基本工資,由本單位支付。
2.生育保險基金不予支付的費(fèi)用
(1)違反國家或者本統(tǒng)籌地區(qū)計劃生育規(guī)定而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(2)因醫(yī)療事故而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(3)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、分娩而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(4)按照規(guī)定應(yīng)由職工個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;
(5)嬰兒所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用;
(6)超過定額、限額標(biāo)準(zhǔn)之外的各項(xiàng)費(fèi)用;
(7)不具備衛(wèi)生行政部門規(guī)定的剖腹產(chǎn)手術(shù)條件,但女職工個人要求實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)而超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用;